我院始建于建于1951年,1996年與婦幼保健所合署,2009年成為揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,同年11月順利通過省衛(wèi)生廳三級婦幼保健機構(gòu)評審,是一所集保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研、社區(qū)服務(wù)于一體的三級甲等婦幼保健機構(gòu)。醫(yī)院占地面積21300平方米,建筑面積43793.89平..." />

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揚州市婦幼保健院


  我院始建于建于1951年,1996年與婦幼保健所合署,2009年成為揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,同年11月順利通過省衛(wèi)... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 婦幼保健院
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母乳喂養(yǎng)周媒體倡導(dǎo)會文字實錄

時間:2012-10-24 10:18來源:求醫(yī)網(wǎng)

  時間:2012年8月1日上午

  地點:北京漁陽飯店紫金廳

  主持人:衛(wèi)生部新聞發(fā)言人、衛(wèi)生部新聞辦主任宋樹立

  宋樹立:親愛的媒體朋友、尊敬的各位專家:今天是第21個“世界母乳喂養(yǎng)周”的第一天,我們召開媒體會,主要目的是向大家介紹我國和國際上關(guān)于母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒喂養(yǎng)的相關(guān)政策以及知識要點,希望幫助大家能夠向社會、向公眾科學(xué)、準確地進行母乳喂養(yǎng)方面的健康傳播。

  今天的活動是由衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織一起舉辦的,中方的領(lǐng)導(dǎo)和專家有:衛(wèi)生部婦社司副巡視員張德英,衛(wèi)生部婦社司兒童處副處長徐曉超,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會主任委員戴耀華,國內(nèi)婦幼保健協(xié)會副秘書長宋嵐琴,北京大學(xué)人民醫(yī)院原婦產(chǎn)科主任王山米,國內(nèi)廣告協(xié)會法律咨詢部孟雅娟。國際組織的代表有:世界衛(wèi)生組織駐華代表處高級衛(wèi)生顧問Dr Mukundan Pillay,他的國內(nèi)名字是裴雷;世界衛(wèi)生組織駐華代表處技術(shù)官員溫春梅,世界衛(wèi)生組織駐華代表處新聞官員于海倫,聯(lián)合國兒童基金會國內(nèi)辦事處新聞官員劉莉,國際勞工組織北京局黃群女士。

  首先請衛(wèi)生部婦社司張德英副巡視員致辭。

  張德英:各位媒體朋友們:大家上午好。

  非常歡迎各位新聞界的朋友來參加今天由衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織共同舉辦的“2012年世界母乳喂養(yǎng)周”媒體倡導(dǎo)會。同時也感謝在座各位長期以來對婦女兒童健康的關(guān)注!

  兒童是國家的未來,民族的希望,是人類社會可持續(xù)發(fā)展的寶貴資源。促進兒童健康成長,是全社會的共同責(zé)任。我國黨和政府歷來重視和關(guān)注兒童健康,確立“兒童優(yōu)先”原則,制定保護和促進兒童健康的法律、法規(guī)。并將保護兒童健康,提高出生人口素質(zhì)列入國民經(jīng)濟與社會發(fā)展規(guī)劃,予以高度重視。

  各位媒體朋友,九十年代以來,保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)已成為國際共識。1992年,世界母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟將每年8月1日至7日確定為“世界母乳喂養(yǎng)周”,旨在促進社會和公眾對母乳喂養(yǎng)重要性的認識。2002年,世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國兒童基金會共同制定了“嬰幼兒喂養(yǎng)全球戰(zhàn)略”,明確指出:生命的最初6個月應(yīng)對嬰兒進行純母乳喂養(yǎng),之后添加輔食并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。在全球戰(zhàn)略發(fā)布10周年和世界母乳喂養(yǎng)周活動開展20周年之際,今年 “世界母乳喂養(yǎng)周”的主題為“回顧過去,展望未來”,號召各國對嬰幼兒喂養(yǎng)全球戰(zhàn)略的實施情況進行評估,并呼吁采取行動,消除影響母乳喂養(yǎng)和嬰幼兒喂養(yǎng)方面的因素,保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。

  母乳喂養(yǎng)是嬰兒出生伊始就享有的權(quán)利,對于促進兒童健康至關(guān)重要。母乳是6個月內(nèi)嬰兒最理想的食物。母乳中不僅含有嬰兒生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng),還含有豐富的免疫物質(zhì)。既能促進嬰兒正常生長發(fā)育和身心健康發(fā)展,也有利于預(yù)防成年后慢性病的發(fā)生。因此,我們應(yīng)繼續(xù)營造保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)的社會氛圍,切實促進兒童健康。

  多年來我國在保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)方面做了大量工作。制定和完善母乳喂養(yǎng)相關(guān)法律法規(guī),積極開展愛嬰行動,創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,實施“母乳喂養(yǎng)咨詢項目”,廣泛開展母乳喂養(yǎng)宣傳動員,有效提高了母乳喂養(yǎng)率。今年頒發(fā)的《國內(nèi)兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》明確提出 “0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上”的目標,并提出了“加強愛嬰醫(yī)院建設(shè)管理,完善和落實支持母乳喂養(yǎng)的相關(guān)政策,積極推行母乳喂養(yǎng)”的策略措施。

  但是,近年來一些地方放松了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管,對母乳喂養(yǎng)知識的宣傳不夠,對孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)不力,有些醫(yī)療機構(gòu)也沒有嚴格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》等,直接影響了產(chǎn)婦實施母乳喂養(yǎng),導(dǎo)致一些地區(qū)母乳喂養(yǎng)率不高的重要原因。

  各位新聞界的朋友,保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),是全社會共同的責(zé)任,也是一項長期而艱巨的任務(wù),需要社會各界的共同努力。在座的媒體朋友們,希望你們在宣傳母乳喂養(yǎng)知識,幫助產(chǎn)婦樹立正確的母乳喂養(yǎng)及育兒觀念上發(fā)揮更加積極的作用,為促進母乳喂養(yǎng)、增進兒童健康做出新的更大的貢獻!

  謝謝大家!

  宋樹立:謝謝張司長。下面請世界衛(wèi)生組織駐華代表處高級衛(wèi)生顧問裴雷先生致辭。

  裴雷:衛(wèi)生部婦社司張德英副巡視員、主持人、聯(lián)合國兒童基金會、國際勞工組織的同事、媒體同仁、女士們、先生們:大家早上好。

  值此2012年世界母乳喂養(yǎng)周之際,世衛(wèi)組織非常高興能與國內(nèi)衛(wèi)生部一起組織本次保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)媒體倡導(dǎo)會。每年,全世界170多個國家共同慶祝世界母乳喂養(yǎng)周,鼓勵母乳喂養(yǎng),并改善全世界嬰兒的健康水平。今年的世界母乳喂養(yǎng)周主題是慶祝世衛(wèi)組織、聯(lián)合國兒基會“嬰幼兒喂養(yǎng)全球戰(zhàn)略” 發(fā)布10周年,旨在歡慶勝利和成績,并計劃同時將來還能展開哪些工作來支持婦女更好地喂養(yǎng)和照顧她們的嬰兒。

  從全球來看,5歲以下兒童的死亡之中有將近1/3都直接或間接由營養(yǎng)不良造成,有超過2/3都與出生第一年期間的喂養(yǎng)方式不當有關(guān)。母乳喂養(yǎng)是為新生兒提供所需營養(yǎng)素的較好方法,世衛(wèi)組織推薦純母乳喂養(yǎng)直至嬰兒6個月,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)同時添加營養(yǎng)輔食直到兩歲。母乳喂養(yǎng)還有利于人一生的健康,母乳喂養(yǎng)的兒童在其成年之后血壓和膽固醇都比較低,他們出現(xiàn)超重、肥胖、二型糖尿病的比例也比較低,還有證據(jù)表明,母乳喂養(yǎng)的人通過智力測驗的成績也比較高。純母乳喂養(yǎng)已被證明是降低5歲以下兒童死亡率的單獨最有效的干預(yù)措施,然而,全球范圍內(nèi)每三個嬰兒中只有一個在出生后最初6個月內(nèi)是由純母乳喂養(yǎng)的。

  為了應(yīng)對這一挑戰(zhàn),推廣正確的嬰幼兒喂養(yǎng)方法,世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒基會共同制定并于2002年發(fā)布了了“世衛(wèi)組織、聯(lián)合國兒基會嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略”。全球戰(zhàn)略明確指出需要采用較好的嬰幼兒喂養(yǎng)實踐來減少營養(yǎng)不良和貧困,它從人權(quán)的角度同時還呼吁各國制定出各自的嬰幼兒喂養(yǎng)綜合政策。全球戰(zhàn)略還提供了寶貴的指導(dǎo)意見,告訴我們應(yīng)當如何保護、促進和支持出生6個月純母乳喂養(yǎng),并從6個月開始繼續(xù)母乳喂養(yǎng)同時添加充分、恰當、天然的輔食直至嬰兒兩歲。

  說到國內(nèi)的工作,在過去多年之中,世衛(wèi)組織和國內(nèi)衛(wèi)生部緊密合作,制定出了國內(nèi)的《嬰幼兒喂養(yǎng)國家戰(zhàn)略》,修訂了國內(nèi)的守則,并調(diào)整了愛嬰醫(yī)院的評價工具。

  現(xiàn)在是慶祝的時刻,但同時我們也應(yīng)該回頭看,跟蹤、評價和監(jiān)測全球戰(zhàn)略的實施情況,然后計劃一下我們還能做出哪些工作。當然在這些工作之中,媒體就發(fā)揮了重要的作用,也就是說,在傳播循證的技術(shù)信息并且教育公眾如何正確地進行嬰幼兒喂養(yǎng)這項繁雜的工作之中,媒體發(fā)揮著舉足輕重的作用。

  女士們、先生們,讓我們攜手努力,政府、學(xué)術(shù)界、媒體、所有人,我們共同保護、促進并且支持母乳喂養(yǎng),謝謝大家。

  宋樹立:謝謝裴雷博士。

  簡短的開幕式到此結(jié)束,請兩位領(lǐng)導(dǎo)到圓桌邊就坐,待調(diào)整會場座位后進行下一個環(huán)節(jié)。

  下面請衛(wèi)生部婦社司兒童處副處長徐曉超向大家介紹我國的母乳喂養(yǎng)和嬰幼兒喂養(yǎng)政策。

  徐曉超:各位媒體朋友:大家上午好。非常感謝大家冒著大雨來參加我們的活動,和我們一起分享我國母乳喂養(yǎng)的相關(guān)政策。我向大家介紹一下我國母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒喂養(yǎng)的相關(guān)政策。

  政策1:我們婦幼衛(wèi)生工作的基本大法《中華人民共和國母嬰保健法》。這個法律也要特別感謝老一輩的婦幼衛(wèi)生工作者。該法于1994年頒布,1995年實施,在第三章“孕產(chǎn)期保健服務(wù)”中明確規(guī)定,醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為育齡婦女提供孕產(chǎn)期保健服務(wù),包括要為新生兒生長發(fā)育、母乳和護理提供醫(yī)療保健服務(wù),強調(diào)了要特需乳方面的技術(shù)咨詢指導(dǎo)。

  政策2:2001年頒布《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》。在其中進一步對母乳喂養(yǎng)提出了要求,規(guī)定國家支持母乳喂養(yǎng),表明了我們國家支持母乳喂養(yǎng)的立場,再次對醫(yī)療保健機構(gòu)提出要求,要求他們?yōu)槟溉槲桂B(yǎng)提供指導(dǎo),醫(yī)療機構(gòu)不得向孕產(chǎn)婦、嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品,還包括母乳代用品包裝標簽要在醒目位置標注母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性,母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機構(gòu)提供支持和贊助。其中第3條規(guī)定了我國婦女享有國家規(guī)定的產(chǎn)假,即在孩子不到一歲時,有一小時的喂奶時間。

  政策3:《女職工勞動保護規(guī)定》。1988年,我國就通過了這個《規(guī)定》,2012年對《規(guī)定》又進一步修訂,今年國務(wù)院通過了《女職工勞動保護特別規(guī)定》,將產(chǎn)假增加到98天,包括女職工比較多的單位要設(shè)立哺乳室等。

  政策4:《國內(nèi)兒童發(fā)展綱要》。婦幼衛(wèi)生工作最常說的就是“一法兩綱”,《母嬰保健法》、《國內(nèi)婦女發(fā)展綱要》和《國內(nèi)兒童發(fā)展綱要》。隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,以及在母乳喂養(yǎng)研究方面的進展,我們在《兒童發(fā)展綱要》中對母乳喂養(yǎng)的政策也有不同要求。在第一個發(fā)展綱要中要求4-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率到2000年以省為單位達到80%。第二個《兒童發(fā)展綱要》規(guī)定嬰幼兒母乳喂養(yǎng)以省為單位要達到85%,適時合理地添加輔食。從第二個發(fā)展綱要中可以看出,我們不但強調(diào)母乳喂養(yǎng),也開始強調(diào)6個月之后的輔食添加。2011年剛發(fā)布的第三個《兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》中提到了0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到 50%以上?,F(xiàn)在說到母乳喂養(yǎng),我們最常說的兩個核心信息,一個是0-6個月的純母乳喂養(yǎng),一個是6個月之后及時、合理、科學(xué)的輔食添加。通過加強愛嬰醫(yī)院管理和母乳代用品宣傳倡導(dǎo)這兩個抓手來推進母乳喂養(yǎng)工作。

  政策5:母乳代用品銷售管理辦法。世界衛(wèi)生大會通過《國際母乳代用品銷售守則》之后,國內(nèi)也制定了我國的《母乳代用品銷售管理辦法》,這個辦法 1995年由衛(wèi)生部、國內(nèi)貿(mào)易部等六部門聯(lián)合印發(fā),這個辦法的宗旨就是保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。從2007年開始啟動修訂該辦法,已于2011年通過國務(wù)院網(wǎng)站公開征求社會意見,至今還在進一步修改討論,我們會盡快爭取時間印發(fā)修訂后的管理辦法。

  政策6:愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南。1992年開始,世界衛(wèi)生組織和兒基會共同推進愛嬰醫(yī)院行動,我國積極響應(yīng)號召,在我國推動創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動。到2000年左右,國內(nèi)有7300多家愛嬰醫(yī)院,幾乎覆蓋了國內(nèi)所有有產(chǎn)科的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。但不可否認地說,愛嬰醫(yī)院近年來管理有一些松懈,也有一些機構(gòu)沒有嚴格按照愛嬰醫(yī)院標準要求去執(zhí)行。愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南包括推進《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功十標準》,如按需哺乳、24小時母嬰同室等核心信息。

  政策7:嬰幼兒喂養(yǎng)策略。衛(wèi)生部于2007年印發(fā)了國內(nèi)的嬰幼兒喂養(yǎng)策略,該策略包括3方面主要內(nèi)容,一是保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),二是及時合理地添加輔助食品,三是監(jiān)督與評估。我是去年12月來到兒童處工作,我自己感受今年兒童處工作就像是兒童營養(yǎng)年,5月31號我們也發(fā)布了國內(nèi)0-6歲兒童營養(yǎng)發(fā)展報告,引起了較好的社會反響。發(fā)布報告之后,我們一直在努力實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目,第一次爭取到中央財政給予1億元**,為貧困地區(qū) 100個縣噸27.4萬半歲到兩歲的孩子每天補充一包營養(yǎng)包,改善他們的營養(yǎng)。

  以上就是我與大家分享的我國有關(guān)母乳喂養(yǎng)和嬰幼兒喂養(yǎng)的有關(guān)政策,謝謝大家。

  宋樹立:謝謝曉超處長,剛才講的這些政策在衛(wèi)生部的網(wǎng)站都可以查詢。下面請世界衛(wèi)生組織駐華代表處古代官員溫春梅向大家介紹保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)國際戰(zhàn)略守則和決議。

  溫春梅:各位媒體朋友們,早上好。

  世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國機構(gòu)內(nèi)部的一個負責(zé)衛(wèi)生事務(wù)的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)機構(gòu),有194個成員國。世界衛(wèi)生大會是世界衛(wèi)生組織的**決策機構(gòu),一般每年5月份會召開世界衛(wèi)生大會,各國衛(wèi)生部門參加并就一些重大衛(wèi)生問題形成決議,供各國在衛(wèi)生工作中作為指南和參考。

  今天我主要是給大家介紹一下世界衛(wèi)生組織和相關(guān)國際機構(gòu)在保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)方面的政策、守則和世衛(wèi)大會的相關(guān)決議。主要包括:《國際母乳代用品銷售守則》、《伊諾森蒂宣言》、全球愛嬰行動,《嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略》和世界衛(wèi)生大會的決議。

  首先介紹一下5歲以下兒童死亡的主要原因:從全球來看,5歲以下兒童死亡的主要原因主要是新生兒期疾病、腹瀉、肺炎、麻疹和其他疾病,意外傷害等等。兒童的這些死亡原因35%和營養(yǎng)不良有關(guān)。世界衛(wèi)生組織估計,2010年全球有760萬5歲以下兒童死亡,35%與營養(yǎng)不良相關(guān)的死亡數(shù)量是巨大的。

  母乳喂養(yǎng)是預(yù)防這些常見的死因的主要的和基礎(chǔ)的干預(yù)措施,6個月純母乳喂養(yǎng)和及時、安全、科學(xué)地添加夫是可以挽救很多孩子的生命。但是非常遺憾,全球6個月的純母乳喂養(yǎng)率還很低,還不足40%。這就是為什么世界衛(wèi)生組織和其他國際組織一直力推薦母乳喂養(yǎng)和科學(xué)輔食添加的重要原因。

  首先要談?wù)劇秶H母乳代用品銷售守則》。這個守則是1981年在第34屆世界衛(wèi)生大會上通過的,《守則》是一個**標準,要求各個國家可以根據(jù)它的社會和法律框架選擇適當?shù)膱?zhí)行方式?!妒貏t》的目的就是為了保護母乳喂養(yǎng),避免其受到商業(yè)廣告和其他促銷策略的影響,對人工喂養(yǎng)的嬰兒,確保產(chǎn)品的商標能夠提供適當?shù)男畔⒑途嬲Z,確保父母能夠獲得足夠的信息,保證他們知道包括母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性、人工喂養(yǎng)的成本和風(fēng)險。

  《守則》規(guī)定的范圍:母乳代用品,如嬰兒配方奶粉;市場銷售或者以其他形式提供的經(jīng)改制或不經(jīng)改制適宜于部分或全部代替母乳的其他乳制品、食品和飲料。

  《守則》的主要內(nèi)容:禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳;禁止向母親免費提供代乳品樣品;禁止在衛(wèi)生保健機構(gòu)中使用這些產(chǎn)品;禁止以文字或圖片的形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒圖片,向衛(wèi)生保健工作者提供的資料**具有科學(xué)性和真實性;不如當?shù)漠a(chǎn)品不應(yīng)推銷給嬰兒;所有的食品**是高質(zhì)量的,同時要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。

  1978-2012年,世界衛(wèi)生大會共有20項和母乳喂養(yǎng)及守則相關(guān)的決議,我僅在此對部分關(guān)鍵信息作個梳理。

  首先,大部分嬰兒出生后20-48小時不需要初乳外的任何營養(yǎng);輔食添加前提供的任何食品或飲料都可能有害于母乳喂養(yǎng)的開始和積蓄,因此不提倡使用;醫(yī)院中少數(shù)嬰兒所需的代乳品,應(yīng)該通過正堂渠道購買;強調(diào)了產(chǎn)科服務(wù)在促進母乳喂養(yǎng)中的重要作用;確保6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)并啟動愛嬰醫(yī)院活動;關(guān)注衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生部門不適宜地接受奶粉商的財政支持,進行嬰幼兒衛(wèi)生的專業(yè)培訓(xùn);保護、促進和支持6個月進行純母乳喂養(yǎng)并提供安全和妥善的輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)兩歲或更久等。

  在世界衛(wèi)生大會決議里還提到:衛(wèi)生服務(wù)人員要提供關(guān)于制備、使用、處理和儲存嬰兒配方奶粉的信息和培訓(xùn);告知嬰兒配方奶粉可能含有病源微生物,**正確制備和使用;將促進母乳喂養(yǎng)和補充喂養(yǎng)列為減少非傳染性疾病的主要干預(yù)措施,2012年還提出了實施孕產(chǎn)婦和嬰幼兒營養(yǎng)計劃。

  全球?qū)嵤秶H母乳代用品銷售守則》的狀況:據(jù)世界衛(wèi)生組織2012年統(tǒng)計,全球103個國家采取了法律措施實行《國際母乳代用品銷售守則》,有9個國家還正處在法律文件的起草過程中,有37個國家采取自愿的執(zhí)行措施,部分或全部采用了守則的內(nèi)容,還有25個國家沒有采取措施,有20個國家在我們的調(diào)查中沒有應(yīng)答。

  關(guān)于對公眾的廣告宣傳問題上,103個國家采取了法律手段全面禁止對公眾的母乳代用品廣告宣傳。

  遵守《母乳代用品銷售守則》不僅僅是衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生工作人員的職責(zé),也是廠家、是公眾、是父母和媒體大家共同的責(zé)任,我們要經(jīng)常想一想,我們在工作中是否遵守了《守則》?

  說母乳喂養(yǎng)就不得不提到《伊諾森蒂宣言》。在母乳喂養(yǎng)方面有非常重要作用的兩個重要會議,都是在意大利佛羅倫薩伊諾森蒂這個地方舉行的。首先是 1990年,由瑞典SIDA和聯(lián)合國國際發(fā)展局倡導(dǎo)的會議,以保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)為主題,形成了4點決議:要建立國家的母乳喂養(yǎng)協(xié)調(diào)員,成立由多部門組成的國家母乳喂養(yǎng)委員會,確保每一個特需科的機構(gòu)都應(yīng)該遵守成功母乳喂養(yǎng)的10點措施,實施《國際母乳代用品銷售守則》和WHA決議;保護職業(yè)婦女的母乳喂養(yǎng)權(quán)利;2005年再次在伊諾森蒂召開嬰幼兒喂養(yǎng)會議,強調(diào)生產(chǎn)者和消費者確保全面遵守《國際母乳代用品銷售守則》,非政府組織關(guān)注違背《國際母乳代用品銷售守則》的行為。

  《伊諾森蒂宣言》里提到了促進母乳喂養(yǎng)成功的10點措施,這10點措施包括:

  1.有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。

  2.對全體人員要進行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能夠?qū)嵤┯嘘P(guān)規(guī)定。

  3.把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告知所有孕婦。

  4.幫助母親在產(chǎn)后一小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。

  5.指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。

  6.除母乳外,禁止給新生兒任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。

  7.實行24小時母嬰同室。

  8.鼓勵按需哺乳。

  9.不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭或使用奶頭作安慰物。

  10.促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。

  全球創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動,是在1991年由世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會共同倡導(dǎo)的。在發(fā)出這個倡導(dǎo)的同時,我們也推出可一系列對醫(yī)務(wù)人員的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教程和愛嬰醫(yī)院的自評估工具和外部評估工具。目前,全球已經(jīng)有152個國家開展了愛嬰醫(yī)院評估活動,共創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院2100多所,國內(nèi)占了相當大的比例。

  接下來向大家介紹與今年的世界母乳喂養(yǎng)周密切相關(guān)的《嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略》,當時為什么需要發(fā)布這個策略呢?是因為我們需要改善嬰幼兒營養(yǎng),需要有更多的政策、更多的人來支持這項工作,在這種情況下,世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會在2002年共同批準了《嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略》。《嬰幼兒喂養(yǎng)全球策略》的行動目標除了繼續(xù)《伊諾森蒂宣言》的4個目標之外,又建立了5個新的目標:建立 、執(zhí)行、監(jiān)督和評估嬰幼兒喂養(yǎng)綜合政策;確保衛(wèi)生和相關(guān)機構(gòu)保護、促進和支持6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng),并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上等。

  極端困難情況下的喂養(yǎng)指南,主要是指緊急狀態(tài)下和營養(yǎng)不良兒童,低出生體重兒童以及母親有艾滋病的兒童的喂養(yǎng)問題。

  下面我向大家介紹一下聯(lián)合國千年發(fā)展目標,大家都知道這個目標,今年已經(jīng)是2012年了,距離我們實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標還剩下3年的時間。雖然國內(nèi)目前已經(jīng)實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標4,但這是在國家平均水平上我們已經(jīng)宣布實現(xiàn)了這個目標,還要考慮到地區(qū)差異,要全面實現(xiàn)MDG4,我們還要繼續(xù)倡導(dǎo)合理的嬰幼兒喂養(yǎng)。就像曉超處長提到的一樣,因為兒童營養(yǎng)和很多疾病有關(guān)、于很多兒童死亡有關(guān),所以我們需要繼續(xù)重點支持這個工作。

  為了更好地實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標,在2010年,聯(lián)合國大會千年發(fā)展目標峰會上,聯(lián)合國又發(fā)布了《促進婦女兒童健康全球戰(zhàn)略》,在這個全球戰(zhàn)略中提出了11項指標,其中有兩項指標是與兒童營養(yǎng)有關(guān),一個是生長發(fā)育遲緩,一個是6個月的純母乳喂養(yǎng)。為此,世界衛(wèi)生組織也牽頭在全球建立了信息和問責(zé)制,促進各成員國聯(lián)合國千年發(fā)展目標的全面實施。

  今天我做的關(guān)于保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)國際戰(zhàn)略守則和決議的報告就到這里。母乳喂養(yǎng)和嬰幼兒喂養(yǎng),是一個需要大家共同參與、共同支持的工作,非常感謝各位的支持與參與,謝謝大家。

  宋樹立:謝謝溫春梅女士。下面請中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會主任委員戴耀華向我們介紹母乳喂養(yǎng)的新的研究進展。

  戴耀華:各位媒體的朋友們、各位專家:大家上午好。

  剛剛幾位領(lǐng)導(dǎo)在開幕式和報告中都把母乳喂養(yǎng)的宏觀問題講了,我可能比較多地講講有關(guān)母乳喂養(yǎng)的一些知識和技術(shù),比如母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、母乳喂養(yǎng)的機制、為什么要6個月純母乳喂養(yǎng),等等。

  一、母乳喂養(yǎng)的重要性

  作為全球公共衛(wèi)生的推薦,在生命的最初6個月應(yīng)該純母乳喂養(yǎng),以促進兒童的較好生長發(fā)育和健康。

  母乳喂養(yǎng)的好處:首先,它的營養(yǎng)素比例最合適,人類幾千年的歷史都是由于有了母親的乳汁來哺育的;母乳里還有免疫物質(zhì),可以避免嬰兒得疾病,避免兒童死亡;更重要的,母乳喂養(yǎng)可以促進母子情感交流,建立良好的親自關(guān)系,國內(nèi)人有一句話“有奶便是娘”,作為母親,有哺乳的權(quán)利和責(zé)任。母乳喂養(yǎng)長遠的好處就是預(yù)防慢性病,比如糖尿病、代謝綜合癥等等。

  我分析一下母乳的成份,與牛乳、羊乳比較,母乳里的蛋白質(zhì)雖然沒有牛乳、羊乳多,但是母乳里的35%是乳蛋白質(zhì),但是牛奶里有80%是乳蛋白,乳蛋白不僅不容易消化,還容易引起過敏。

  奶粉是怎么做出來的呢?牛奶較好的部分已經(jīng)提取出來做了黃油、奶酪,剩下的是乳清粉,然后再往里加,加了50多種,所以有人說,連三聚氰氨這些東西都加進去了。這樣的奶粉連牛都說“給孩子吃是開玩笑”,但是由于奶粉工業(yè)化巨大的利潤,導(dǎo)致奶粉應(yīng)用很廣。

  我們知道配方奶加工以后,雖然它的蛋白質(zhì)成份不會變,但是分子小一點,作為配方奶,它的品質(zhì)遠遠低于母乳。蛋白質(zhì)的分子可以改變,但蛋白質(zhì)的質(zhì)量不改變,還是乳蛋白。另外,嬰兒可能會對動物乳汁中的蛋白產(chǎn)生不耐受,發(fā)生腹瀉、腹痛、皮疹等癥狀。特別是奶粉中缺乏母乳中所含的活性抗感染蛋白,不能保護嬰兒免疫感染。

  母乳的營養(yǎng)成份是最適合兒童的,大家可能都知道英國學(xué)者Baker提出的多哈理論,即兒童的早期營養(yǎng)對成年期的健康有關(guān),大量的動物實驗也提供了證據(jù),早期營養(yǎng)和成年期的慢性病有密切關(guān)系。

  母乳喂養(yǎng)可以避免兒童死亡13%,輔食添加可以避免兒童死亡6%。

  如果兒童時期沒有母乳喂養(yǎng)的話,會造成營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良的近期效果是發(fā)病率和死亡率增高,體制發(fā)育和精神發(fā)育遲緩,遠期后果就是認知能力缺損、工作能力和勞動生產(chǎn)率低,成年慢性病危險增高。WTO的Dr Mukundan Pillay已經(jīng)介紹過了,母乳跟成年期的勞動生產(chǎn)率都關(guān)系。所以說,兒童早期營養(yǎng)不良的后果不可逆、不可彌補。

  6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的證據(jù):6個月之前,母乳完全能提供各種各樣的營養(yǎng)素,6個月以后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)兩歲至兩歲以上,在此期間,母乳仍然可以提供一半以上的營養(yǎng)。

  從母乳中得到的熱量非常重要,它是個能量,到6個月以后攝入的熱量不夠了,所以我們要添加輔食。

  母乳中提供的鐵,雖然提供的鐵不多,但是可以達到50%的吸收率,6個月以后母乳中的鐵不夠了,所以要開始添加。

  過早添加輔食有很多危害,用輔食替代牛奶導(dǎo)致營養(yǎng)素不夠,另外,現(xiàn)在的輔食一般都是稀湯、稀粥,導(dǎo)致孩子營養(yǎng)不足,增加了患病的危險。輔食也不如母乳清潔、容易消化,增加了腹瀉的危險。如果過早添加輔食,有一些異體蛋白會增加孩子過敏體制的危險,導(dǎo)致孩子易發(fā)生哮喘、氣管炎等等。

  世界衛(wèi)生組織經(jīng)過7年的研究,在世界衛(wèi)生大會2001年5月第54.2號決議中提出純母乳喂養(yǎng)到6個月。

  為了保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),在衛(wèi)生機構(gòu)、家庭/社區(qū)、工作場所、市場、學(xué)校等以及衛(wèi)生機構(gòu)的愛嬰醫(yī)院應(yīng)該怎么做,作為家庭/社區(qū)和工作場合,都應(yīng)該支持?,F(xiàn)在我們提倡了“橙絲帶”行動,希望在大超市、一些企事業(yè)單位都能設(shè)立哺乳室,使母親在4個月產(chǎn)假以后能繼續(xù)擠奶,因為我們的產(chǎn)假只有4 個月,讓母親能夠繼續(xù)擠奶,現(xiàn)在出現(xiàn)了“背奶族”,要成為“背奶族”,工作場所就**提供條件。

  剛才幾位領(lǐng)導(dǎo)也講到,在緊急狀況下,母乳喂養(yǎng)是救命的,所以我們保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)在緊急狀況下更重要。如果在緊急狀況下提供奶粉的話,就會影響到母乳喂養(yǎng),因為有的人覺得不吃白不吃,就終止母乳喂養(yǎng)而吃奶粉了。所以,在緊急狀況也應(yīng)該控制奶粉的供應(yīng)。在天災(zāi)、水災(zāi)、地震等緊急狀況時,母乳喂養(yǎng)是嬰兒最理想、最安全的喂養(yǎng)方式。

  我想大家不會忘記在汶川地震時一位女警察用自己的乳汁來救嬰兒這張照片。還有一張照片,我也很受感動,在汶川地震時,什邡市婦幼保健院的房子已經(jīng)塌了,所有的孩子都是生在廟里,和尚把房子讓出來讓產(chǎn)婦生孩子。工作人員在讓家長早些吸吮,因為沒有電,這張照片叫做“燭光下的早吸吮”。我們的“三早”在地震時都能做得到,在平常的醫(yī)院就更應(yīng)該能做到了。

  為了支持、保護和促進母乳喂養(yǎng),我們應(yīng)該動員多方參與,政府、專業(yè)機構(gòu)、新聞媒體,大家都來關(guān)注母乳喂養(yǎng),營造一個全社會的良好氛圍。

  宋樹立:下面請國內(nèi)廣告協(xié)會法律咨詢部孟雅娟女士向我們介紹母乳代用品的廣告審查政策。

  孟雅娟:大家上午好,很高興在世界母乳喂養(yǎng)周前夕來參加這個會議,介紹廣告行業(yè)如何通過加強行業(yè)自律來促進母乳喂養(yǎng)。

  一、有關(guān)母乳代用品廣告的法律法規(guī)

  母乳代用品廣告管理的依據(jù)是《母乳代用品銷售管理辦法》、《食品廣告發(fā)布暫行規(guī)定》,食品廣告不得明示或者暗示可以替特需乳,不得使用侮辱母女和嬰兒的形象。在此基礎(chǔ)上,國內(nèi)廣告協(xié)會制定了《奶粉廣告自律規(guī)則》,進一步細化了相關(guān)的規(guī)定,明晰了一些模糊的概念,更便于在實踐中的操作。下面我詳細講解一下。

  1.重申“母乳代用品不得廣告”。奶粉中涉及母乳代用品的最核心內(nèi)容就是0-6個月,也就是1段奶粉禁止廣告。

  2.強調(diào)“不應(yīng)卵助產(chǎn)品推介或派發(fā)使用品等方式在母嬰集中的場所對孕產(chǎn)婦進行變相的母乳代用奶粉廣告宣傳”。

  3.強調(diào)廣告中不得使用“嬰兒”的字樣,不得出現(xiàn)嬰兒的形象和聲音。這一點是對過去的一些概念做了更清晰的定義,在2006年之前,很多2段奶粉是稱為“較大嬰兒奶粉”的,現(xiàn)在我們已經(jīng)禁止了這個稱呼。而且我們對嬰兒的定義有了比較清晰的認識,界定為1周歲以下。6-12個月的2段奶粉雖然是可以做廣告的,但是在廣告中禁止出現(xiàn)6-12個月嬰兒的形象。而且我們對如何界定1周歲以下兒童有了很清晰的標準,也就是在廣告中出現(xiàn)的兒童**能夠獨立行走,這樣也便于我們在實踐中操作。

  4.在母乳代用奶粉的包裝上,建議加注“提倡母乳喂養(yǎng)或與其相似”的忠告語。

  5.強調(diào)奶粉廣告應(yīng)以宣傳奶粉的基本功能為主,以宣傳營養(yǎng)素的功能為輔。

  6.禁止明示或暗示可以替特需乳或優(yōu)于母乳;禁止明示成份接近母乳、母乳化或含有母乳成份。

  二、母乳代用品及乳制品廣告自律。

  1.廣告發(fā)布前咨詢。

  廣告協(xié)會開展廣告發(fā)布前的審查工作是基于行業(yè)內(nèi)部對此有很大需求,從1994年開始開展,現(xiàn)在每年的咨詢量是2000-3000條。我們接觸到的多數(shù)廣告從業(yè)者還是愿意遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,很多時候是由于對法律法規(guī)的掌握不是很準確,從而造成了違法廣告的產(chǎn)生。我們發(fā)布前的咨詢審查工作避免了這種違法情況的發(fā)生。國內(nèi)目前的廣告是媒介終審制度,也就是媒體對廣告發(fā)布前進行最后把關(guān),所以很多媒體在廣告發(fā)布前如果遇到問題也會向我們咨詢,避免了違法廣告的播出。

  2.對于已經(jīng)發(fā)布的開展監(jiān)測。

  對于違反國家有關(guān)政策規(guī)定和自律規(guī)則的廣告,通過勸誡、媒體披露、報請政府主管部門查處的方式進行阻止。

  關(guān)于廣告行業(yè)加強自律、推動母乳喂養(yǎng)的情況,我就通報到這里,謝謝大家。

  宋樹立:謝謝孟雅娟女士的介紹。下面請國際勞工組織北京局黃群女士向大家介紹促進生育保護、支持母乳喂養(yǎng)的有關(guān)政策。

  黃群:謝謝主持人。

  各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁、各位媒體界的朋友們:大家早上好。首先謹代表國際勞工組織感謝主辦方衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織邀請國際勞工組織來參加這次重要的活動,給我們提供了一個和各位專家、各位媒體界的朋友一起交流如何促進母乳喂養(yǎng)的寶貴機會。

  聯(lián)合國各個機構(gòu)在促進母乳喂養(yǎng)方面都做出了自己的努力,國際勞工組織的立足點是通過促進工作中的生育保護,支持在工作中的女性繼續(xù)母乳喂養(yǎng)方面做出了自己的努力。

  在介紹國際勞工組織在這方面的工作之前,我想問大家一個問題,有多少人知道國際勞工組織這個機構(gòu)?看來我們在國內(nèi)的宣傳活動與世界衛(wèi)生組織相比做得還很不夠,我們還要繼續(xù)在國內(nèi)宣傳國際勞工組織的事務(wù)。

  一、國際勞工組織

  國際勞工組織成立于1919年,它是聯(lián)合國成立最早的一個機構(gòu),和世界衛(wèi)生組織一樣,都是聯(lián)合國的專門機構(gòu),國際勞工組織是負責(zé)勞動領(lǐng)域事務(wù)的專門機構(gòu),通過促進就業(yè)、加強社會保護、維護工人的權(quán)利和加強工人與雇主、政府之間的對話來維護工作場所中的基本權(quán)利和原則,實現(xiàn)社會的公平和公正。

  國際勞工組織有183個成員國,國際勞工組織還有一個和其他機構(gòu)的不同就是,它的成員國是由各國的三方代表組成,就是政府、工人組織代表和雇主組織代表,其他聯(lián)合國機構(gòu)都是政府代表參與決策,國際勞工組織的各項決策是通過各國所派的三方成員代表來制定的。

  國際勞工組織的工作形式主要是制定勞動領(lǐng)域的國際勞工公約和建議書。國際勞工公約是一項國際法律,成員國一旦批準了它,是有約束力的。建議書是指導(dǎo)各國在立法、政策制定過程中所遵循的一些原則。

  我們在生育保護和促進母乳喂養(yǎng)方面也出臺了三個公約和一個建議書。在1919年成立之初就制定了第3號生育保護公約;隨著社會的發(fā)展,1952 年又對生育保護公約作了修改,制定了第103號公約,它對生育保護覆蓋的內(nèi)容和覆蓋的群體都有所擴大;在2000年,我們又制定了第183號公約,并出臺了生育保護191號建議書。

  什么是生育保護?就是在保護孕、產(chǎn)、哺乳期女性的健康的同時,要保證她們的生活、工作、收入不受到生育的影響,讓她們還有一個體面的生活水平。

  生育保護的核心內(nèi)容有哪些?

  1.產(chǎn)假:確保女性有足夠的產(chǎn)后休息時間以及為嬰兒特需乳喂養(yǎng)的時間。

  2.健康保護:保護女性在孕期和母乳期、產(chǎn)期所處的工作環(huán)境的安全性。

  3.就業(yè)保護:維護生育女性不受到就業(yè)歧視。在許多國家,包括在國內(nèi),就業(yè)中的性別歧視問題的根源還是在于女性的生育角色,所以公約在這方面規(guī)定了很多禁止和保護的措施。

  4.支持母乳喂養(yǎng):支持工作中的女性繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

  5.生育**和醫(yī)療費:生育**的目的是保障孕產(chǎn)期女性的生活水平不受到影響。在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)許多女性因為懷孕失去了工作,失去了經(jīng)濟來源,因此國家和政府應(yīng)該在這方面給她們提供生產(chǎn)保障。

  生育保護公約覆蓋的保護群體:

  第183號公約把所有就業(yè)形式的婦女都覆蓋在其范圍內(nèi),包括在公共部門和私營部門就業(yè)的女性,也包括在工廠和在農(nóng)村就業(yè)的女性。女性無論是正規(guī)的就業(yè)形式還是非正規(guī)的就業(yè)形式,都受到國際公約第183號的保護。

  我們?yōu)槭裁磸娬{(diào)生育保護的問題?首先我們要認識到,生育權(quán)是每一個人的基本權(quán)利,所以我們要通過國際法的形式來維護每一個人的生育權(quán);其次還要認識到,許多女性的工作環(huán)境是有毒有害的,這也影響到了她們的生育健康,進而帶來對兒童健康的影響;第三,女性常常因為生育問題陷入經(jīng)濟困境;第四,生育仍然是工作中性別歧視的主要根源。

  正因為這些原因,國際勞工組織自成立以來一直致力于促進生育保護,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,國際勞工組織的公約也不斷擴大內(nèi)容和保護的群體,公約就以上五方面都做了規(guī)定:

  1.關(guān)于產(chǎn)假的規(guī)定。公約要求相關(guān)國家的法律中規(guī)定不少于14周。我們國家剛剛通過女職工特別保護規(guī)定的修改,將以前90天的產(chǎn)假變?yōu)?8天,正好是14周,修改依據(jù)也是國際勞工組織第183號公約。

  公約明確規(guī)定**保證6周的產(chǎn)后假,這是依據(jù)母親產(chǎn)后健康恢復(fù)的要求而做出的規(guī)定。

  公約還規(guī)定,如果由于妊娠引起的患病、并發(fā)癥,還可以享受額外的休假。

  產(chǎn)假的目的就是要保證女工能夠返回工作崗位,不能因為生育就丟了工作,這是特需假的一個主要目的,也是保證母子健康的一個重要手段。

  介紹一下各國產(chǎn)假的情況:我國是98天,巴西是140天,俄羅斯是140天,韓國、印度比我國要少一些。

  2.生育**和醫(yī)療費,**的數(shù)額不低于女性原收入或投入社會保險收入的2/3,我們鼓勵生育**通過社保的形式來支付,這樣也大大降低了雇主承擔(dān)生育保險的負擔(dān)。因為如果給雇主更多的壓力,他們也會因為生育的原因而不再愿意**女性。

  如果女性達不到享受生育**的資格條件的,應(yīng)有權(quán)享受社會救助基金的適當補貼,目的是保證她們的生活水平在生育期間不受影響。

  醫(yī)療費包括產(chǎn)前檢查、分娩和產(chǎn)后檢查、護理費,以及必要的住院治療費用,都應(yīng)該由國家的社保基金來提供。

  3.健康保護方面:我們強調(diào)的是工作環(huán)境的健康,如果工作環(huán)境威脅到了母親和孩子的健康,首先要求政府采取一些措施,消除有毒有害的工作環(huán)境。如果企業(yè)沒有條件來改善工作環(huán)境時,應(yīng)該把孕期、產(chǎn)期和母乳期的母女在其同意的情況下調(diào)到安全的崗位,但其收入不應(yīng)受到影響,應(yīng)該維持原有的收入。同時,也要為她們提供相應(yīng)的帶薪休假。

  4.就業(yè)保護方面:要求政府規(guī)定企業(yè)或用人單位在**過程中不能以生育作為理由進行歧視。其實在現(xiàn)實中,包括我們國家,很多新畢業(yè)的大學(xué)生、女大學(xué)生都是因為潛在的生育角色而被企業(yè)拒之門外。我們要求明確禁止這種工作場所的性別歧視。產(chǎn)后也應(yīng)該有權(quán)回到原來的工作崗位,或者享受與以前福利、工資同等待遇的工作崗位。

  公約還明確要求國家通過立法規(guī)定,如果雇主在妊娠和產(chǎn)假、重返工作崗位一段時間后解雇了女性,雇主應(yīng)該承擔(dān)舉證責(zé)任,而不是誰主張誰舉證。

  在介紹公約對于母乳喂養(yǎng)的規(guī)定之前,我們要給大家介紹一下從我們的角度是如何推進母乳喂養(yǎng)的。

  1.支持重返工作的女性繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的好處。

  對于孩子的好處,各位專家已經(jīng)介紹了,母乳是嬰兒健康發(fā)育過程中無法取代的食品,是一種較好食品,對增強孩子的免疫力、降低新生兒易發(fā)病都有非常重要的作用,母乳也有助于兒童心理和智力的發(fā)育。

  對于母親來說,母乳喂養(yǎng)能讓母親更快地恢復(fù)到原有的體重,也降低了婦科病的患病機率,包括患乳腺癌、骨質(zhì)疏松、卵巢癌的機率。母乳喂養(yǎng)對加深母子感情也非常有幫助。支持工作女性繼續(xù)母乳喂養(yǎng)還能更多地提高母親的勞動參與率,提高她們的就業(yè)率,也賦予她們經(jīng)濟獨立的權(quán)利。

  對于家庭來說,母乳替代品其實是一個消費品,也要花費家庭的開支。通過支持母乳喂養(yǎng),對節(jié)省開支和醫(yī)療開始方面都有幫助,因為純母乳喂養(yǎng)兒童的健康大大高于通過母乳代用品成長的孩子,他們的患病率也比較低,所以醫(yī)療和藥品支出都會相應(yīng)減少很多。

  對于雇主的好處:我們希望通過媒體宣傳母乳喂養(yǎng)給雇主帶來的好處,因為雇主總會認為**女性要給他們帶來更大的成本,比如要參加生育保險,在女性生育期間他們要另雇他人,有更高的成本。但是,如果好的雇主支持母乳喂養(yǎng),他自己的受益也是非常大的,首先,他留住了非常好的高技能女性員工,也節(jié)約了重新**和培訓(xùn)的成本,如果在工作場所有支持母乳喂養(yǎng)的設(shè)施,也能夠讓女性更快地從產(chǎn)后過渡到工作狀況。因為孩子更加健康,員工的缺勤率也會降低,相應(yīng)地減少了醫(yī)療開支。如果有良好的工作環(huán)境,對于改善勞動關(guān)系、提高員工的忠誠度、滿意度和提高企業(yè)的生產(chǎn)效率,都是非常重要的。這樣,公司的形象也會更好,更好地吸引更多的人才到公司來。

  對社會帶來的好處:首先,母乳有助于環(huán)抱,哺乳是幾乎不產(chǎn)生任何廢物的,它對環(huán)境保護是非常有益的;哺乳給整個國家的經(jīng)濟利益也帶來好處,可以節(jié)約大量用來采購國外生產(chǎn)奶粉的外匯,這種大量的開支節(jié)約下來,可以用于做教育和健康的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。國家也可以節(jié)約相應(yīng)的預(yù)防疾病和慢性病的醫(yī)療開支。

  我們通過在美國的一項研究預(yù)測,如果美國母親中有90%的人執(zhí)行了母乳喂養(yǎng)的建議,國家每年和節(jié)約1300億美元的醫(yī)療支出,也避免了大約190例死亡病例。

  2.影響重返工作的女性繼續(xù)哺乳的因素。

  缺乏支持性措施,讓工作與哺乳無法協(xié)調(diào):包括工廠離家庭的距離比較遠,企業(yè)沒有為女職工提供哺乳的時間和相應(yīng)設(shè)施,使女職工無法將工作和哺乳有效協(xié)調(diào)起來。同事和雇主對女性哺乳的態(tài)度也不是很積極地支持。但是我們要強調(diào)的是,支持工作中的女性哺乳對于雇主來說是一種低成本的干預(yù),也不會干擾其他同事的工作。

  3.國內(nèi)的工作中哺乳的現(xiàn)狀。

  所有人,包括政府、工人、雇主,在生育保護方面對母乳喂養(yǎng)的認識方面是非常缺乏的,監(jiān)督機制也是非常薄弱的。雖然在法律中有一些保障了哺乳時間的規(guī)定,但是由于監(jiān)督機制的缺失,使法律和實踐存在著非常大的差距。對于母乳喂養(yǎng)的支持性制度也非常缺乏,使員工返崗后放棄母乳喂養(yǎng),包括企業(yè)的規(guī)章制度、包括通過集體合同來保障員工能夠在企業(yè)哺乳和擠奶設(shè)施的支持。

  在我們國家雖然有一些法律規(guī)定,但是私營企業(yè)執(zhí)行法律的效果是非常不好的,我們發(fā)現(xiàn)很多在私營企業(yè)就業(yè)的女性懷孕后自動辭職,根本享受不到生育保護,無法通過法律來保護她們的生育權(quán)。

  4.支持工作中母乳喂養(yǎng)的建議。

  公約系建議書對工作場所母乳時間和設(shè)施的要求都做了明確規(guī)定,我們也對國內(nèi)母乳喂養(yǎng)提出了一些建議。首先是從法律和監(jiān)督機制上要加強,其次是落實母乳喂養(yǎng)的時間,政府也應(yīng)該為母乳喂養(yǎng)提供必要設(shè)施。其實我們的責(zé)任不應(yīng)該光是在企業(yè),政府也應(yīng)該在一些公共場所設(shè)置母乳喂養(yǎng)站,在很多國家,比如巴西、秘魯,他們做得都比較好,通過提供公共設(shè)施為女性提供支持母乳喂養(yǎng)的計劃。

  在工作場所,可以完善企業(yè)規(guī)章和通過集體合同的形式,將帶薪哺乳時間以及哺乳室、哺乳設(shè)施、工作安排規(guī)范在集體合同和企業(yè)的規(guī)章中。

  最后,我們也對媒體提出一些建議。

  媒體作為公共宣傳的主體,應(yīng)該提高人們對母乳喂養(yǎng)的認識,廣泛宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。媒體也是監(jiān)督的角色,要敦促政府加強立法和政策措施,監(jiān)督政府實施相關(guān)措施。對支持母乳喂養(yǎng)的好做法要大力推廣,營造出支持母乳喂養(yǎng)的良好社會環(huán)境。

  最后我想告訴大家,生育和哺乳是人類可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié),這不是女人自己的責(zé)任,而是全社會的責(zé)任!謝謝大家。

  宋樹立:專家的報告就到這里,謝謝大家。


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